• Женщины в возрасте старше 40 лет (риск развития постменопаузального остеопороза) и мужчины старше 60 лет (риск развития постандропаузального остеопороза).
• Женщины, у которых было несколько родов, а так же длительно (более 9 месяцев) кормящие грудью.
• При ранней менопаузе до 45 лет (в том числе хирургической).
• Пациенты с различными формами нарушения кальций-фосфорного обмена.
• Пациенты с нарушением работы эндокринной системы (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, инсулинозависимый сахарный диабет, гипопитуитаризм).
• Пациенты с низкоэнергетическими переломами (под воздействием силы, которая не может вызвать перелом здоровой кости) при минимальных травмах, особенно если прошло менее 5 лет после предыдущего перелома.
• Пациенты с ревматическими болезнями (ревматоидный артрит, СКВ, анкилозирующий спондилоартрит и др).
• Пациенты с заболеваниями органов пищеварения (состояние после резекции желудка, синдром мальабсорбции, хронические заболевания печени).
• Пациенты с заболеваниями почек (хроническая почечная недостаточность, почечный канальный ацидоз).
• Пациенты с заболеваниями крови (миеломная болезнь, талассемия, системный мастоцитоз, лейкозы и лимфомы).
• Пациенты с генетическими нарушениями (несовершенный остеогенез, синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, гомоцистинурия, лизинурия).
• Пациенты, принимающие препараты, снижающие плотность костной ткани (кортикостероидные препараты, гормональные контрацептивы, противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, агонисты гонадотропин-релизинг гормона, антациды, содержащие алюминий, тиреоидные гормоны).
Пациенты с такими факторами риска развития остеопороза, как:
• склонность к падениям (по разным причинам);
• гиподинамия (в том числе постельный режим более двух месяцев, пользование инвалидным креслом и другими вспомогательными средствами передвижения, иммобилизация);
• трансплантация органов;
• нервная анорексия;
• -хронические обструктивные заболевания лёгких;
• -несбалансированное питание (недостаточное содержание в пище кальция, витамина Д, употребление большого количества напитков с кофеином), соблюдение различных разгрузочных диет, лечебное голодание и т.п.;
• курение и злоупотребление алкоголем.
Таким пациентам мы рекомендуем прохождение первичной консультации у профильного специалиста (ревматолога, эндокринолога, терапевта) с последующим направлением на денситометрию.